大公文汇
健保改革:曲折之路
发表于 2009-08-02 00:00 【本報綜合報道】美國總統奧巴馬對共和黨及部分民主黨人阻擋其健保改革計畫遭遇挫折後,以競選時舉辦系列市民論壇的方式,於7月29日開始再次展開巡迴演說,介紹和宣導其健保改革方案,但他坦承,這項眾所矚目的健保改革制度不會很快表決。
来源:本報綜合報道
眾議院議長裴洛西(Nancy Pelosi)及眾議院多數黨領袖霍耶爾(Steny Hoyer)在一項聯合聲明中指出,3個眾院主要委員會將在8月休會期間討論,以協調出一項概括各方看法的綜合法案,然後協商意見歧異之處,再將折衷版本送交總統。看來,立法通過新法送交奧巴馬總統簽署仍是條漫長曲折之路。
奧巴馬在巡迴演說中再度向美國民眾保證,他不會如外界所批評,尋求建立政府經營公費醫療制度。歐巴馬向民眾表示,“我們現今的制度對保險公司很好,但對你不見得好。”
據悉,奧巴馬在國會的高層民主黨盟友已經達成共識,將於8月休會期間討論健保改革方案,為奧巴馬致力推動的重要改革工作注入新生命。
協助奧巴馬總統推動全民健保改革的關鍵人物、民主黨參議員陶德(Christopher Dodd,下圖)31日宣佈自己罹患癌症,並藉著自己罹癌凸顯出健保改革的必要性。陶德為參院健康委員會民主黨二號人物,負責監督該委員會於今夏初期通過健保改革法案。他表示將在8月國會休會期間,接受手術治療前列腺癌。他說,“因每年健檢,讓我及早發現罹患前列腺癌,但這類健檢可能不是一般民眾負擔得起的項目,這關係到沒有健保和保險額不足的人。”
在世界衛生組織的評鑑裡,美國的現行健保系統只排名全球的37名,卻是迄今為止全球最昂貴的醫療保健系統,目前人均每年8000多美元,其支出占美國GDP的16%。麥肯錫全球研究院的研究表明,以美國的財富水平為基準,美國每年在醫療保健方面的支出超出正常水平約6500億美元。
實際上,美國近年醫療保健成本的增長率已經超過了它的GDP增長率和工人的人均收入增長率。自1999年以來,一個四口之家在此類保單上支出的費用已經翻了一番多。目前,這些費用基本相當於美國中等家庭收入的1/4。即便如此,現在還有四千七百萬的美國人沒有醫療保障,對於這樣的醫療保健體系,改革是不可避免的,問題在於具體方案是否可行,是否會出現欲速則不達的結果。
根據紐約時報和CBS電視台的最新民調,42%的受訪者認為奧巴馬的健保改革計畫是個壞構想,比上個月民調增加10個百分點,36%認為是個好構想。許多受訪者擔憂,奧巴馬的健保改革計畫是政府接管健保業,可能會降低醫療服務品質,增加健保費的自付額和稅款,導致醫生、治療和檢驗的選擇受限。
而《華爾街日報》和國家廣播公司(NBC)聯合進行的最新民調發現,隨著國會對健保改革案巨額成本日益關注,奧巴馬的健保改革計畫在過去5周的支持率大幅下滑,在那些已經有保險的人士中間更為明顯。有鑒於此,奧巴馬總統正在改變健保案的宣傳方式,將側重點從提案如何削減成本,轉移到如何保護有健保人士上。
至於健保案的經費來源,民調發現只有一個途徑支持率最高,那就是向富人徵收附加稅,衆院版本的健保案含有相關條款。
分析人士指出,目前奧巴馬在推進健保改革的進程中面臨著兩難境地,與此相關的爭議已經逐漸演變為一場挑戰奧巴馬執政能力的嚴峻挑戰。
推荐阅读
本类热门
评论 (0人参与)
最新评论